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硅谷的另一面:亘古而常青
2008-07-10 11:46:25
中 国二十几年前有一本叫《神鞭》的小说,现在可能已经没有多少人记得了。小说讲述了一个发生在清朝末年的故事。主人公傻二从小练就了神奇的辫子功夫,在冷兵 器时代他罕有敌手。后来他参加了义和团,在和拿着洋枪洋炮的八国联军和假洋鬼子的对抗中一败涂地。劫后余生的傻二剪掉了辫子,练就了百步穿杨的神枪法,并 用他的枪惩戒了汉奸。他对别人讲:“辫子没有了,神留下。”硅谷也是一样,或者说半导体并不是硅谷真正的本质。硅谷的灵魂是创新。硅没有了,创新的灵魂留 下了,它保证了硅谷的繁荣和发展。我很喜欢德国一位诗人讲过的一句话:亘古而常青的昨天永远是过去,也永远会再来。这句话描述硅谷再合适不过了。当仙童和英特尔的神话已经成为过眼云烟时,在硅谷开创半导体 公司 的热浪仍然随着惯性持续了一段时间,但是英特尔那样的神话并没有重现,以后也很难有新的半导体公司能做到英特尔的规模。虽然有些投资者为自己错过英特尔的机会而惋惜,但是,人们很快在硅谷找到了新的金矿--软件业。在信息时代,微软向全世界证明了计算机软件可以独立于计算机硬件系统成为一个赚钱的行业。同时(在企业级市场上)证明这一点的,就是甲骨文公司。在甲骨文和微软以前,计算机软件必须随着计算机硬件一起出售,无论是大型机公司 IBM,还是小型机公司 DEC 和惠普都 是如此。而 IBM 公司的商业模式以前是,今天仍然是硬件、软件加服务的捆绑销售。过去要想用 IBM 的系统,必须买 IBM 的硬件,外加每年百分之十左右的高额服务费,它的软件不单卖。甲骨文公司尝试了一种新的商业模式,并很快获得成功。这种商业模式今天说起来简单得不能再简 单了,就是一次性卖软件的使用权,而这在当时是对 IBM 商业模式颠覆性的革命。这样用户不再需要每年向 IBM 等公司缴纳高额的服务费了。甲骨文公司看中了当时市场最大的数据库软 件,开发出和 IBM 相抗衡的 SQL 数据库系统,很快靠“卖软件”的方式占领了市场,并且仅仅依靠数据库系统一种应用软件就成为了世界上第二大软件公司。后来就连 IBM 也学着甲骨文卖软件了。甲骨文成功后,硅谷很多人纷纷效仿办起了各种各样的软件公司,包括很成功的做 Photoshop 的 Adobe 和财务软件 Turbo Tax 的 Intuit(Google的邻居)。虽然很多基于 PC 的应用软件的公司都不断的被微软挤垮,但是总是不断有新的冒出来并且成长壮大。而企业级的软件公司由于和微软的冲突较少,更容易生存下来。
当计算机软件创业的浪潮尚未完全平息时,互联网又在硅谷兴起了。 我们 已经介绍了和互联网有关的思科公 司,今后还会介绍 Google 和 Ebay,这里就不再赘述互联网的发展了。值得一提的是,以 Google 和 Yahoo 代表的互联网公司,颠覆了以微软代表的软件公司向每一个终端用户(End User)收钱的商业模式。而通过在线广告的收入保证终端用户可以免费享受以前的付费服务。除了当今世界上最大的 Google、Ebay 和 Yahoo 三家互联网公司在硅谷外,世界上三家最大的 Web2.0 公司中的两家,YouTube 和 Facebook 也在这里。(另外一家 Myspace 在好莱坞。)在 硅谷的人,不论是投资者还是创业者,已经习惯了这种快速的产业变迁,人们不断在寻找着下一个思科、下一个 Google 。其实,硅谷的创新并不局限于 IT 领域。生物科技无疑是硅谷另一个亮点。今天的硅谷,也是世界上新兴生物公司最集中的地方。硅谷拥有美国前十名的医学院中的两所--旧金山加大医学院和斯坦 福医学院,以及世界上最好的化学系伯克利加大化学系。再加上充足的风投资金,便为创办生物和医药公司创造了条件。当然,硅谷人的创业热情在其中起了决定性 作用,否则哈佛 大学 和约翰霍普金斯大学周围应该有很多的生物公司才对。创办一家生物公司要比一般的 IT 公司更难,这主要是因为美国食品与药品管理局(US Food and Drug Administration,简称 FDA )的限制,使得一项生物科技的发明很难在短时间即几年内变成 产品 和 利润。所以,创办生物公司投入大、周期长。但是,在冒险家乐园的硅谷,仍然有很多人坚韧不拔地在生物科技领域艰苦地创业,它们中间不乏成功者。最典型的就 是基因科技公司。该公司成立于一九七五年,早期,它依托于旧金山加大医学院,专门研究和生产抗癌药品比如 Avastin 和 Rituxan。今天基因科技已经是世界上最大的生物药品公司,有一万多名员工,包括无数杰出的科学家,市值达八百亿美元。并且,在 Google 以前,它是全美最好的雇主。基因科技的成功经验很值得大书特书。但是,由于它不属于我们整个系列讨论的范围,我没有把它单独成章。但是,透过基因科技,我们可以看到硅谷的灵魂所在,因此我们简要介绍一下这家大家也许并不熟悉的公司。
在 介绍基因科技之前,我们有必要先介绍一下美国医药市场的简单情况,这样才能理解基因科技公司的商业模式和经营方式。在美国,除了像西洋参和卵磷脂那样的保 健品外,药品分为两类,一类是处方药比如抗生素,另一类是非处方药比如治感冒的泰诺。前者利润当然远远高于后者,而其中又以有专利的新药最挣钱。比如基因 科研一共只有十种药品在市场上销售,每种药销售额最低的每年也有几亿美元,最高的 Avastin 年销售额近三十亿美元。美国专利法保证二十年内新药的知识产权。也就是说在这二十年里,一种有效的新药可以非常挣钱,而过了专利期,其它厂家可以仿制时, 它的利润就一落千丈了。而新药的研制投入是非常巨大的,但是其生产的成本可以忽略不计,(甚至盗版的成本都很低)。在这一点上制药业非常像软件工业。(实 际上,世界上药品的盗版甚至比软件盗版来的严重。)虽然药品市场没有反摩尔定理限制它的利润逼着医药公司发明新药,但是专利法起到了同样的作用,它既保护 发明,又防止个人和公司长期垄断发明。如果一个公司旧的支柱药品专利到期了,而新的专利药品还没有跟上来,这个公司的 业绩 就会一落千丈。两年前默尔克(Merck)公司便是如此。因此,制药公司的竞争关键是创新的和科研效率的竞争。照理讲,药 品是一个规模非常大的行业,应该有很多新的公司冒出来才对。但是,美国食品和药品管理局 FDA 人为造成了这个行业极高的门槛。根据 FDA 的规定,所有处方药和用于临床的医疗仪器甚至是治疗方法的临床试验,都必须得到 FDA 的许可,更不用说在市场上销售了。而这些许可证是极难拿到的,要进行无数对比试验并且要尽可能了解和降低所有可能的副作用。FDA 的初衷很好,因为人命关天不能不仔细,但是这也使得小公司几乎无法进入处方新药的市场。其直接结果就是保护了原有的大公司利益和垄断性利润。(一种观点 是,大制药公司通过 FDA 维护自己现有利益。)传统大的制药公司诸如辉瑞(Pfizer)和默尔克(Merck)的研究部门很像三十年前的贝尔实验室,一个科学家进去一干就是一辈 子。而这些公司的高额垄断利润也养得起这些科学家。当然,人浮于事、效率低下和官僚主义在里面也屡见不鲜。由于 FDA 的保护,创业的小公司要打破原有制药公司的垄断是件很难的是。这就是我们很难看到小的生物公司成功的原因。
而以创新著 称的硅谷却敢于挑战传统。基因科技公司的崛起,打破了传统制药业平静的水面,创造了一个神话。相对于有一百五十年历史的辉瑞制药(它的伟哥闻名于世)和一 百多年历史的默尔克相比,有三十年历史的基因科技只能算小孙子。虽然它今天的销售额只有辉瑞的四分之一,但是却以每年百分之二三十的速度发展,而辉瑞制药 基本上处于停滞状态,营业额时高时低,因此基因科技超过辉瑞只是时间问题。基因科技在早期阶段,无论从财力、人力以及和 FDA 的关系都无法和辉瑞等公司相比。它成功的关键就在于创新和执着。和生产上百种药品和保健品的辉瑞公司不同,基因科技公司只能集中于少数抗癌特效药,并保证 每一种年销售额均在亿元以上。为了防止专利到期而带来的利润锐减,基因科技将销售额的百分之二十,去年是二十三亿美元投入到新药的研制上。在它现在的研发 产品线上,有十四种药和治疗方法已经进入了上市前最后的阶段,十五种药和治疗方法进入了研制的第二阶段,十三种处于初期阶段。可以说今后若干年,基因公司 产品线上会源源不断地推出新药,替代慢慢专利到期的旧药成为新的成长点。
创新必须依 靠技术实力。和 Google 一样,基因科技也是世界上单位办公面积博士密度最高的公司。就连它的七名董事中都有五名博士,九名执行官中也有六名博士。基因科技里的科学家在同行中是佼 佼者,在公司内部地位也很高。基因科技是我读过的上百个大公司年度报告中唯一介绍其所有资深科学家(Staff Scientists) 的公司。当然,技术只是保证公司成功的诸多必要条件之一,但远不充分。要保证创新,公司的体制非常重要。这就如同一个国家,它的体制决定了它的发展。在传 统的制药公司辉瑞制药,它是一个从日用品(这个部门最近卖给了强生公司)到最赚钱的药什么都做得巨无霸医药公司,它在全美国最赚钱的十个药中占有四席,它 每年用于新药的研发经费也高达八十亿美元,足足是基因科技的四倍,但是它的研发效率却是主要医药公司中最低的,它那些挣钱的药主要是靠购买专利获得的,而 不是自己开发的。(因为 FDA 设置的门槛,一个大学的研究室和小公司很难拿到 FDA 的许可证,所以采用将专利卖给大制药公司的做法。)这倒不是辉瑞科学家的水平不如基因科技,也不是他们不够努力。只有公司体制好,像辉瑞这么有钱的公司不 愁找不到最好的科学家,只有有一个良好的知识转化成技术再成产品的有效途径以及公平的分配制度,不愁这些科学家开发不出好药。遗憾的是辉瑞旧式的体制恰恰 做不到这一点,而基因科技完全按照IT公司的模式经营,却做到了这一点。
创 新是在竞争中立于不败之地的保障,这任何国家任何领导人都懂得的道理。很多国家都投了大量的资金建造自己类似硅谷的科技园,以鼓励创新,但鲜有成功的。主 要是因为其它地方很难再复制硅谷的天时(二战后 IT 工业的发展)、地利(背靠斯坦福和伯克利)和人和。而这其中,人和是最重要的,它就是在硅谷发展起来的新型的生产关系。这是硅谷在全世界最特殊的地方,并 充分保障了创新。在生产关系中,在以科技为主的行业,生产资料的作用微乎其微,像微软和 Google 这样的公司,除去现金后,资产占不到市值的十分之一。那么人的作用就是关键,具体讲就是利润的分配方式和人与人的关系。科技公司的期权制保证了各级雇员除 了工资以外,可以从公司的利润中分到一杯羹。因此,他们的利益和公司的利益息息相关。硅谷科技公司(包括基因科技等生物公司)在上市前,一般员工的股权可 以占到公司的百分之十到十五。也就是说像 Google、英特尔和思科这样规模的公司,每家都有几十亿美元的财富掌握在员工手中。员工从 股票 上 的收益可以大于自己的工资,这就是大家拼命干活的动力。在人与人、雇员与雇主的关系上,硅谷的环境是对发挥员工创造性最有利的。公司内上下级之间虽然有等 级的差异但是彼此是互相尊重的。(有些时候,一个优秀员工的级别和收入可能比他的直接上级还要高。)这样大家在一起共事就会觉得相对“舒服”一些,每个人 都容易安心做好份内的事,而不是必须勾心斗角往上爬。硅谷的基因科技和 Google 在最近的好几年中,被评为全美国最适合工作的公司。硅谷公司对员工的约束也很宽松,一般不会阻止员工跳槽,更不会因此打官司。甚至当员工利用职务之便搞发 明创造(只要不是偷技术)然后出去创业,硅谷公司(包括各研究所)也不会像美国其它地方公司追究得那么厉害的,而一般采用入股的方式做到双赢。思科创始人 和斯坦福之间就是这样解决了知识产权问题。我们可以毫不夸张地讲,硅谷的主流生产关系是世界上最先进的,这也正是保障了硅谷的创造力长盛不衰的原因。结束语
今天,旧金 山附近恐怕已经找不到一块金矿石了,“旧金山”这个名字只能代表它过去的历史。也许有一天,硅谷没剩下一家半导体公司,那时大家会说这里曾经有过半导体工 业。但是它绝不会像底特律和匹兹堡那样从此衰落下去,而仍然会是世界科技之都,因为硅没有了而创新留下来了。硅谷的竞争仍然会很激烈,不断会有旧的公司消 亡,旧的产业衰退,又不断会有新的公司创立和成长,新的产业诞生和繁荣。硅谷过去是、今天是明天还是年轻人梦开始的地方。
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男人必看的12条说话艺术
2008-05-06 08:46:22
1. 急事,慢慢地说。遇到急事,如果能沉下心思考,然后不急不躁地把事情说清楚,会给听者留下稳重、不冲动的印象,从而增加他人对你的信任度。
2. 小事,幽默地说。尤其是一些善意的提醒,用句玩笑话讲出来,就不会让听者感觉生硬,他们不但会欣然接受你的提醒,还会增强彼此的亲密感。
3. 没把握的事,谨慎地说。对那些自己没有把握的事情,如果你不说,别人会觉得你虚伪;如果你能措辞严谨地说出来,会让人感到你是个值得信任的人。
4. 没发生的事,不要胡说。人们最讨厌无事生非的人,如果你从来不随便臆测或胡说没有的事,会让人觉得你为人成熟、有修养,是个做事认真、有责任感的人。
5. 做不到的事,别乱说。俗话说“没有金刚钻,别揽瓷器活”。不轻易承诺自己做不到的事,会让听者觉得你是一个“言必信,行必果”的人,愿意相信你。
6. 伤害人的事,不能说。不轻易用言语伤害别人,尤其在较为亲近的人之间,不说伤害人的话。这会让他们觉得你是个善良的人,有助于维系和增进感情。
7, 伤心的事,不要见人就说。人在伤心时,都有倾诉的欲望,但如果见人就说,很容易使听者心理压力过大,对你产生怀疑和疏远。同时,你还会给人留下不为他人着想,想把痛苦转嫁给他人的印象。
8. 别人的事,小心地说。人与人之间都需要安全距离,不轻易评论和传播别人的事,会给人交往的安全感。
9. 自己的事,听别人怎么说。 自己的事情要多听听局外人的看法,一则可以给人以谦虚的印象;二则会让人觉得你是个明事理的人。
10. 尊长的事,多听少说。年长的人往往不喜欢年轻人对自己的事发表太多的评论,如果年轻人说得过多,他们就觉得你不是一个尊敬长辈、谦虚好学的人。
11. 夫妻的事,商量着说。夫妻之间,最怕的就是遇到事情相互指责,而相互商量会产生“共情”的效果,能增强夫妻感情。
12. 孩子们的事,开导着说。尤其是青春期的孩子,非常叛逆,采用温和又坚定的态度进行开导,可以既让孩子对你有好感,愿意和你成为朋友,又能起到说服的作用。
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美国人凭什么说姚明用中医治疗等于用巫术
2008-04-17 13:07:32
这不再是个运动复康话题而是文化话题甚至民族情绪话题,姚明不会对美国人解释为什么要用筷子,但他必须要回答为什么要回国使用中医
鹏语录:我常怀疑,世界各地人民
要不是经几千年循序渐进的接触和融合
而是在2008年某一天不小心猛一抬头就发现对面站着一群美国人或中国人
一定互相把对方惊为天人或妖怪,
互相的命名也许就是“剑齿虎”或者“猛犸象”
凡看过《刮痧》的会记得这个情节:父亲用刮痧片给孩子刮痧,美国邻居看见孩子背上青一块紫一块跟着就打了911,警察来了就要以虐待儿童罪起诉父亲。
那是一部很神经的片子,给老外特别是老美解释什么叫任督二脉什么是阴阳调和,会把讲的人和听的人都逼疯的,我曾经见过一个翻译试图给一个荷兰足球教练解释“缘份”的准确意思,荷兰人听得胡子都红了还弄不懂,我只有让翻译说“就是两颗迟早要碰过面的灵魂”,有点诗意但太不着四六。
在托马斯.弗里德曼已用《世界是平的》来描述这个因英特网和国际金融变得无比通畅和了解的世界时,可你还是别企图让外国人能真正了解中医。所以那天姚明在新闻发布会上皱着眉头解释为什么要回国治疗他的腿伤时,很苍白,很无奈,他只有说“相信几千年来中国人都在使用它,它就是有道理的”。
这样一场巨大的中美之间关于姚明是不是应该回到中国接受中医治疗的网络争论太刺激,连《华盛顿邮报》、《休斯顿纪事报》官方论坛都参与进来,最具代表性的美国球迷说法是“从来没有一项数据证明中医是科学的,称中医为‘巫术’可能更直接”,美国人认为姚明是在以健康来赌奥运会,因为,相比起奥运会美国球迷可能更喜欢NBA,最极端的说法是姚明在为北京奥运提前预支他在NBA的前途。
我常怀疑,世界各地人民要不是经几千年循序渐进的接触和融合,而是在2008年某一天不小心猛一抬头就发现对面站着一群美国人或中国人,一定互相把对方惊为天人,或妖怪,互相的命名也许就是“剑齿虎”或者“猛犸象”,而不是“USA”或“CHINESE”,这是世界的悲哀。
美国人有一种可爱的自恋,这群大孩子真从地理意义上认为USA就在世界的中心,所以把中医说成是“巫术”当然会激怒姚蜜和广大中医信仰者,这比当初美国专栏作家怀疑姚明有巨人症的反击更要猛烈,但遗憾的是,在一个理性和科学数据占主导地位的时代,“中医派”也只能列举出王旭、张军、叶乔波、李婷这样的冠军们是由中医治愈的简单事例,却不能用更现代化的方法来论证几千年来的民族传统,针灸、火罐、虎骨膏这类东西至今仍被相当一部份外国人认为是“身体虐待”,虽然大部份中国人都有过被外婆或妈妈用铜钱醮着菜油刮痧对抗感冒的经历。
这几乎不再是个运动复康话题而是文化话题甚至民族情绪话题,姚明不会对美国人解释为什么中国人要用筷子,也从来没有在“姚餐厅”里给美国人讲解“麻婆豆腐”为什么是麻的,但他必须要面对“为什么要回国使用中医”。
没办法,中医确实不能在数据上拿出更令人信服的东西,中西医对抗在运动康复过程中也发生过很多故事,最鲜活的就是前段时间闹得沸沸扬扬的伊丽莎白事件中,就有到底是相信法国医生还是中方队医,这最终上升到了人事高度成为伊莎下课导火索之一。
其实在中国奥运兵团里有无数使用中医手法进行康复治疗的例子,比如说当年中国女排就经常使用药薰法恢复肿痛,中国体操队也常年使用中医的推拿针灸按摩,当年高敏还用中医手法改造过“锄头脚”(就是让她的脚背更加笔直以有利于入水);当然,成绩差的比如说中国足球队也是中医的常客,北京有个叫常健的老大夫是整个圈子里“大佬”级的人物,他在中医推拿针灸及骨伤方面已到了被人顶礼膜拜的地步(当然他不止治疗国足),一般运动员根本排不上队,很多人经他推拿几下下床就健步如飞,要是常健没点绝活,怎么能让这么多人迷信,要知道,运动员不是一般老百姓,他们必须真的是身体康复了才可以上场和对手硬碰硬。
但是很多运动员越来越相信西医,在物理治疗方面似乎西医更让人能摸得着看得见,比如说十字韧带撕裂,德国医生会用非常细小的刀钻一个孔把积水抽出来,然后用智能手术刀在里面一顿“搅和”,然后撕裂的十字韧带就缝合了(篇幅有限这个过程我只能说简单点)。另外,西医要求做完手术手要尽快下地走动,不敷任何药而且还尽量接受锻炼,不像中医几乎要求像坐月子一样养着,还得喝鸡汤甚至于鳖汤。
我觉得中西医对抗的结果有点像中国加入WTO,双方谈判、争吵、最后在大原则下妥协,或者夫妻间关于装修居室的争吵,现在国家体育总局的原则是“中西合璧”,大型物理性手术在国外,康复在国内,而且这似乎成了高水平明星才拥有的资格。比如说冯坤、赵蕊蕊、巴特尔、王治郅。
我不是“西医推崇者”,可我也觉得有的中国网友说“姚明是中国人,当然要用中医,这才是你的性格”很搞很不科学,这样的说法再漫延下去,不让美国人认为是“巫术”都难。
关于中医的争论从当年张功耀的大批判就开始了,不信中医的他认为“废除中医比破除迷信更容易”,这哥们太有勇气了。我注意到这次被誉为“神医”的张世明激烈批评中懂中医的人为“无知”,其实张神医过敏了,姚明这次回国康复其实正是证明中医到底有没有那么神奇的一个机会,因为姚明名气足够大,是真正意义的国际品牌,如果张世明能够比美国医生更提前让姚明返回赛场,等于一个向全世界展示中医神奇之处的绝佳平台,会招来源源不断的中医客户。
当年在英国打球的很多印度板球手受伤后都会回国接受印医康复治疗,效果神奇,现在轮到中医了,是骡子是马,拉出来遛遛。
奥运会还有一百二十天了,如真的神奇,张世明应“谨代表祖国中医界感谢姚明”,感谢姚明那条久久无法消肿的腿——一条伤腿救了千年中医。
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难得看到,值得思考!
2007-11-26 11:27:02
最近看到一篇点评,虽然看到的有些晚,可是看到后觉得还是那么的新,所以拿到这里来收藏了,也值得自己思考一些问题!
文章标题【评点钟南山教授在政协医卫界会议上的发言】
媒体的报道:
“药监局的领导来了没有?我要问问他们这是怎么回事。”3月4日,钟南山委员在政协医卫界会议上发言,谈到“一药多名”现象时说。
今天下午,国家药监局副局长张敬礼来到了会场,听取委员意见。
“今天有国家食品药品监督管理局的领导参加,我说说药品的事。药价虚高和新药审批把关不严有密切的关系,国家药监局已经有人为此付出代价就是证明。”钟南山委员将批评的矛头直接指向了药监局。钟南山院士说,老百姓看病难看病贵的原因是多种因素导致的,药监局也有责任。
他说,一个普遍现象是,同一种药能有十几到几十个名字,单价从几毛钱到几十元不等,有时连他都弄不明白其中的奥妙。往往是一个药品换个“行头”改个名,摇身一变成新药,“身价”就立刻飙升。而事实上,这些所谓“新药”良莠不齐,在坑害了病人的同时,肥了很多医疗系统的腐败分子。他特别提到,国家食品药品监督管理局出现少数败类,也与这有关系。
钟南山院士举例说,“一个‘罗红霉素’,品种就达40多种。我当了45年的大夫,在查房时也几乎看不懂。”他问,“这些所谓‘新药’五花八门,我就想不明白,这些批号都是怎么拿到的?这些问题到底谁来把关?”
来自医药行业的统计数据显示,2004年,中国药监局受理了10009种新药申请,而美国FDA仅受理了148种。
记者注意到,在钟南山院士发言的时候,张敬礼副局长听得很认真,不时点头。联组会结束后,他特意走过去,说:“钟院士,您谈得非常好,您说的问题我们一定下大力气解决。”他承诺,对于审批流程及相关法律滞后的问题将做专门研究。来源: 南方都市报 2006-03-09
评点:
关于钟教授的发言的评论,我在网上已经看到了很多。大约毁誉参半吧。不过,那真是外行人看热闹。我作为在医药圈子里“混”了10多年的“专业人员”(医学7年 + 药品行业9年),对钟教授的发言只是觉得很搞笑而已。
一、隔行如隔山,老教授应该保持谦虚。对于钟教授在医学上的成就,我很敬重。但是隔行如隔山啊!对于不懂的行业,或是懂一半的行业,还是不要随便发言的好,否则很容易让人笑话的,有损于自己的名声就不好了。“一药多名”问题让钟教授看来仿佛是SFDA(国家食品药品监督管理局)审批出来的,其实实情是那些名字是“商标”,是工商局批准的。钟教授难道没有看到“罗红霉素”药盒上的商标名右上角有个“TM”(Trademark)字样?呵呵!医药行业内的知识也同样浩如烟海,一点不比临床医学领域简单。在我看来,钟教授太高估自己的能力了。我从事Marketing Research行业7年了,但最近从事International Trade,就彻底从零开始学习,没有什么架子可摆的。任何专家,离开了自己擅长的专业,就是一介平民,别把自己太当回事。现在的医学教育其实越走越窄,所谓博士的“博”字,我建议换一个字来代替。尤其是现在有的“行业”一个教授带50个博士生,有的学生都毕业了还没见过导师的面,呵呵!说白了就是免费的公司职员,哪里是博士生啊?而且,钟教授目前的职务级别还算可以了,基本上相当于副部级吧,SFDA的最高长官虽然也是副部级,不过实权是远大于钟教授的。钟教授的发言“药监局的领导来了没有……”很不客气,这可不象是绅士所为,容易让人产生“得志便……”的“误解”。
二、看待问题要用法律眼光,政协会议的发言不是儿戏。我这两天看CCTV-新闻频道,听很多两会代表讲经济领域的问题,不过,可以说50%以上的发言都没什么用处,象是背课文,缺乏水平和深度。离开调查与数据的提案象是中学生写作文而已。我也风闻有的代表的提案是秘书写的。说得有点远了,我是想说钟教授的发言缺乏调查与数据。我平时给Boss写Powerpoint文件论述这些问题时都是采用了大量数据来佐证论点,但是钟教授的发言中我没有看到太有力的数据。中国的SFDA批准新药,是依法行政。如果一个企业上报了合格的申报材料,而SFDA在规定时间内不予审批完成,就是行政不作为。这些法律问题我不知道钟教授是否了解。我看某些委员的发言基本上可以用“信口开河”来总结,钟教授的发言基本上也类似。如果大家都这样随便辩论,还不如在网站上设个BBS算了,何苦大家出差过来聚在一起随便聊呢?“我当了45年的大夫,在查房时也几乎看不懂……”,其实解决这个问题很简单,通过法规强制大夫下医嘱时采用药品通用名即可,呵呵!这可不是药厂的问题。有的国家——譬如菲律宾,就是处方通用名的。他的发言真的是漏洞百出,不一一评点。
三、别动辄“美国”挂在口头,国情实在不同。美国的确在市场经济方面是个标杆,全球都在“学习”他。但各国都有自己的国情,我这可不是用政治用语。美国药厂数量少,医药商业企业也少,FDA受理148种完全可以理解。可是我国将近5000家药厂,怎么可能一年只申报几百个新药呢?除非通过行政手段强制关闭绝大部分药厂,呵呵!也不可能啊!现在大部分药厂都是私营企业,哪能是说关就关的?
四、别滥用“痛打落水狗”的精神,提倡费厄泼赖。SFDA出事了,大家都幸灾落祸,媒体上也频频揭发药品注册领域内的黑幕。其实,我在这个行业内看了这么多年,要说黑,都黑,没几个白的。从SFDA开始往下说(已经有检察院在查,我不评价。说实话曹司长招出那几百万,在他那圈子里基本上就是九牛一毛),国有药企是富了和尚穷了庙,“洗钱”手段一个比一个高明;国有大型医药商业单位效率极低,可是大家赚钱一点都不耽误,每年都往上报亏损,其实管理层基本上都是百万富翁以上,还天天惦记着MBO(管理层收购);大医院的管理层95%都是贪财的,药厂不是自愿给回扣啊!都是逼出来的,不给高额回扣人家根本就不进你的药,这个行业内人所共知,所以,我看前几天一个报道说某省某些医院院长贪污回扣不足万元,被免予起诉,让我笑了半天,法律条款应该改成“不足百万元即免予起诉”算了。鬼才能相信一个医院院长拿回扣低于万元!
五、老百姓说看病贵,其实最大问题还是在于医院。为什么这么说呢?我是学过统计的,用多因素分析方法,我分析出来最大的影响因子(自变量)是医院的医疗行为使老百姓觉得看病太贵,谁让医院是离“看病贵”最近的环节呢?现在全国一年大约5000亿元医疗/医药消费。其中药品占了2000亿元吧。如果医院的诊疗行为合理一些,减少1000亿元的诊断费用一点问题都没有(相信很多人去医院看病时都经历过各种诊断手段,其实其中很多是多余的),开药时多从患者经济支付能力着想,省下来500亿也是小菜一碟。另外,我说医院有过错,不等于是说医生有过错,更多的过错在于目前普遍混乱的医院管理层。我自己也当过医生,医生的平均素质在所有行业之中比较还算是相当高的。当然,“看病贵”的命题是个多因素回归问题,其他影响因子也很多,包括国家的财政投入、保险体制的逐步完善、医药经济领域内的改革、价格管理体系的改革等等。
六、“佩服”张副局长的软硬通吃的态度。我估计张副局长听着钟教授的这番打落水狗式的外行话,心里恨不得拿着刀子捅过去,但嘴上却笑呵呵说:“钟院士,您谈得非常好……”。真绝!毕竟是官场老手,知道说话含蓄,不象钟教授这样的“新手”直楞楞地冲锋陷阵,最后连自己得罪了谁都不知道。他俩是老手和新手的区别(让我想起了那个《新警察和老警察》的故事,
)。 -
喃无阿弥驼佛
2007-11-06 09:38:54
呵呵 -
革命尚未成功,同志仍需努力!
2007-09-11 15:07:18
- 去澳洲前的准备
最近为了一个亲戚出国签证的事瞎忙了一阵,对于这种没底的事情确实让我头疼好几天,翻译材料就没有干过,亲戚更是一无所知,就有一个参加亚太城市峰会的邀请函。哎!赶着鸭子上轿,先尽心尽力的把要做的工作做完,剩下的就听上帝安排吧。没有经验就是没有经验,最后把材料交上去,15天下来,拒签!可是离参会的时间只剩下一周了,怎么办了?听说过办身证可以有一周的加快办理,居然大使馆对特殊情况有一个3天的快速办理,最后一线希望,赶快补充资料,哈哈,居然办下来了,买机票,去澳洲!
- 澳洲归来
万幸的去了澳洲,回来能带来一些新鲜的东西。考拉带了一堆,不过是些玩具。我开玩笑的对他说:“怎么不带只真的?”,他说:“如果他带只真的回来,胡锦涛要找他谈话!”哈哈...接下来,就是在澳洲的所见所闻,结合照片给我做了一番生动的讲解,咱这乡下人,没去过大的地方,确实被他描述的吸引。从他的描述中得知,澳洲也有很多华人,那里的人生活的很自在,对金钱看得很淡,人人都显得特别友好,那里简直就是在一个大公园里面,到处都干干净净。人人衣食无忧,穷人没人都可以得到每周200澳元(1200人民币)的救济。他一直强调,那里真的很“和谐”。但愿胡主席这个美好的和谐构想很快能够实现,省得我也去澳洲!
- 感想
自己现在英语很欠缺,实际问题出现时显得惊慌失措。外面的世界很美好,多想想自己还有多美好的事物没有见过,就这一点自己这个乡下人也应该更积极一些。
最后还是感叹一下,要学好世界语啊!
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- 更新时间: 2008-07-10

